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El dlema preventivista
Salud

Lugar Editorial
 A pocos meses que Argentina entrara en una de las épocas más terribles de su historia, más precisamente un 24 de julio de 1976, Sergio Arouca defendía en la Universidad de Campinas su tesis de Doctorado “El dilema preventivista: contribución para la comprensión y crítica de la Medicina Preventiva”. El trabajo final fue demorado un año para ser presentado por parte de las autoridades de la facultad. El tenor de su contenido resultaba muy provocador para el orden establecido.

 


Ese trabajo fue y es una obra de referencia dentro del Movimiento Sanitario de Brasil y representa el inicio de la construcción de una teoría social de la salud dentro de este movimiento. A pesar que recién fue publicada como libro luego de la muerte de su autor, y que entre la defensa y la publicación del libro transcurrieran 27 años, sigue siendo uno de los trabajos más citados. Sus críticas a la medicina y al movimiento de la medicina preventiva mantienen total vigencia.


 


El trabajo original articula elementos conceptuales del pensamiento marxista con la entonces reciente formulación foucaultiana de la Arqueología del Saber. En esas páginas no duda en criticar la concepción liberal e individualista que daba sustento a la medicina preventiva, señalando sus límites y abriendo camino hacia una nueva construcción teórica, donde lo histórico aparece como camino fundamental y que por lo tanto coloca al campo de la salud pública al interior de los conflictos sociales.


 


En la publicación posterior, se incorporaron comentarios de figuras destacadas del movimiento sanitario brasileño (Anamaria Tambellini, Jairnilson Paim, Sonia Fleury, Roberto Nogueira, Everardo Duarte Nunes, Elizabeth Moreira dos Santos y Gastão Campos), y son ellas quienes aportan a cada uno de los siete capítulos, sus miradas, experiencias y reflexiones en torno a la obra y a su autor.


 


En 1986, Sergio Arouca, desde la Coordinación General de la 8va Conferencia Nacional de Salud y junto a cinco mil delegados (representantes del Estado y de los más diversos sectores de la sociedad civil organizada de todo el país) discute y consigue que se apruebe el texto que serviría de base para el capítulo de salud de la Constitución Brasileña, aprobada dos años después, y que crea la estructura legal del Sistema Único de Salud (SUS), bajo los principios de equidad, universalidad y control social y cuyo precepto principal destaca la "Salud como derecho de todos y deber del Estado".


 


Su obra no se expresa solo en lo escrito, sino en lo vivido. Era un apasionado de la vida y de la acción. En ese proceso, su contribución al desarrollo del Movimiento Sanitario Brasileño fue un factor determinante, como lo fue su vocación por instalar un proceso civilizatorio en un Brasil complejo y desigual.


 



Hugo Spinelli 






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